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钢结构施工方案

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  7.1.3 根据其受伤程度,决定采取合适的救治方法,同时用电话等快捷方式向当地的 120 抢救中心求救,并派人等侯在交叉路口处,指引救护车迅速赶到事故现场,争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人员应及时组织现场抢救。

  7.1.4 抢救方法如下:

  (1)触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严密观察,暂时不要使其站立或走动。

  (2)触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保气道畅通,并用 5 秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。

  (3)触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。

  7.1.5 呼吸、心跳情况的判定

  (1)触电伤员如意识丧失,应在 10 秒内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸、心跳情况。

  看――看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。

  听――用耳贴近用伤员的口鼻处,听有无呼气声音。

  试――试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

  (2)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。

  (3)心肺复苏法

  触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施:通畅气道;口对口(鼻)人工呼吸;胸外按压(人工循环)。

  7.1.6 抢救过程中伤员的移动与转院

  (1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过 30 秒。

  (2)移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。

  (3)应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全复苏。

  7.1.7 伤员好转后的处理

  (1)如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。

  (2)初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,应设法使伤员安静。

  (3)现场抢救用药:现场触电抢救,对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。

  7.2 沟槽局部坍塌滑坡应急预案

  7.2.1 预防措施

  (1)严格按设计文件和技术交底施工,严格控制沟槽开挖放坡坡度,加强施工现场的质量管理,杜绝违章施工。

  (2)如果遇到特殊情况,需要沟槽停工较长时间,应在沟槽边设置排水明沟和集水井,并派专人抽水值班,并对沟槽边坡面进行喷射素砼保护。

  (3)在进度允许的条件下尽量采用少开工作面的形式,避免暴露太多的沟槽工作面,同时做到随挖随喷,网喷支护及时跟上。

  (4)坡顶严禁堆积荷载。

  (5)沟槽四周设置挡水土梗;分层开挖,层间设台阶,每层开挖边坡坡率根据地质情况按规定放坡,及时施作坡面喷射砼保证稳定。

  (6)开挖期间加强监测频率,对监测报表中的数据进行认真分析总结。

  (7)开挖至第四层粉质粘土层时,每开挖 1m 即进行网喷混凝土护坡的`施工,同时喷射混凝土施工时掺加速凝剂,以保证边坡第四层粉质黏土的稳定。

  (8)雨天加强对沟槽周边的巡查,发现有裂缝、变形、位移等不利情况时,及时采取应急措施,避免造成更大的危害。

  (9)严格按照设计要求布设泄水孔,以有效排出边坡内空隙水、渗水,以确保边坡稳定。

  7.2.2 应急措施

  (1)发生坍塌、 滑坡时, 现场管理人员应组织班组长首先组织人员疏散, 清点人员,确定有无人员失踪、受伤。如有施工人员失踪或被埋,在确保无二次坍塌的情况下立即组织有效的挖掘工作,并在第一时间向项目经理或应急小组人员紧急报告,主要说明出事的地点、事故的大小、有无人员伤亡等;

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