一是加大审核、稽查力度。 ①严格落实月审核、季度考评制度。②严格监管定点医疗机构，做到了“五查五核对”(查证件，核实住院病人身份;查病历，核实用药是否与病情相符;查医嘱，核实药品品种、价格、数量;查输液，核实病人输液是否属实;查费用清单，核实各项收费是否符合标准)。③严格实施现场审核制度。④严格进行夜查房。
二是改革考核指标体系、加大处罚力度。 为规范医疗机构的诊疗行为，我们将住院率、门诊人次与住院人次的比例、药品与医技的比例纳入了考核内容，收到了一定效果。同时，还加大了对医疗机构违规行为的处罚力度。今年来，累计核减违规基金近100 万元，暂扣基金280 万元。
今年1 —9 月，全县共有491481 人次得到住院和门诊补偿，受益面为110.09% ，共补偿新农合基金11490 万元，基金使用率为71.02% 。预计今年全年参合农民受益面将达到138% ，住院率达16.84% ，各级医院平均实际补偿率为63.09% ，其中统筹范围内的补偿率为76.6% 。参合农民得到了实实在在的实惠。
这些成绩的取得，是大家共同努力的结果，是广大农民群众积极参与、大力支持的结果。在此，我代表县委、县政府，对大家过去一年的辛勤工作表示衷心的感谢!
在肯定成绩的同时，我们也要清醒的看到，我县新农合工作还不是尽善尽美，也还存在一些问题和不足：
一是筹资工作长效缴费机制尚未形成。 每年都要召开全县筹资动员大会，同时要采取分任务、乡村干部逐户上门的方式收取。这样既增加了行政成本，也不利于新农合本身的发展。今后，我们一定要积极创造条件，形成新农合缴费长效机制。
二是参合漏登的情况日趋严重。 第一种情况是部分村干部原则性不强，工作不认真，收了农民的钱没有开具收据，也没有及时上缴，造成部分农民缴费了却没有登记，形成农民事实上的没有参合，享受不了新农合的优惠政策。另一种情况是农民交了钱，村干部也开了收据，但由于经办人责任心不强，导致漏报漏登。今年我们坚决杜绝这种情况发生，如再出现上述情况，参合群众损失的补偿款概由相关单位和有关责任人负担，县合管办不再进行协调。
三是部分农户自认为身体好，心存侥幸。 去年参合筹资时，安凝乡一村民说自己身体好，用不到新农合。不料天有不测风云，今年不幸生病住院，共花去医药费数万元，他多次找到县合管办、县卫生局说情，但我们也没有办法，到目前该农民仍未补偿一分钱，后悔莫及。
四是我们极个别乡村干部认识不是很高，认为新农合是卫生部门的事，与他关系不大。 动不动就以经费紧张，人手不够进行搪塞，以致工作推进缓慢，漏洞较多。
这些问题如不给予重视和及时加以解决，势必影响到新农合制度能否在我县持续发展和群众的健康。因此，各乡镇、各部门务必要按照县委、县政府的统一部署和要求，把新农合筹资工作当成自己的事，当成当前工作的头等大事，以强烈的责任感和使命感将这件涉及民生、惠及群众的大事抓实、抓好。
二、20xx 年新农合筹资工作安排
20xx 年省里对筹资政策进行了部分调整，主要是提高了各级财政的补助金额，基金盘子更大，抗风险能力更强了。各乡镇和有关部门要提高思想认识，统筹安排，团结协作，扎实推进20xx 年的新农合筹资工作，确保在规定时间内全面完成筹资任务。主要是做好以下四个方面的工作：
㈠把握政策要求，强化宣传引导。
20xx 年新农合政策较往年相比，有了三个明显变化。第一是筹资标准提高了。20xx 年新农合筹资标准由20xx年人平340 元提高到380 元，其中中央和地方财政补助每人320元，农民个人缴费60 元不变。第二是参合对象的范围缩小了。 今年有少数城镇居民也参加了新农合，20xx 年城镇户口居民将绝对不再允许参加新农合，一律纳入城镇居民医疗保险。非农村户口居民即使自行参加新农合也将不予补偿。第三是补偿标准更合理了。20xx 年，我们对新农合补偿政策进行了新的调整，主要是参合农民在 乡镇和县一级定点医院住院 ，设 住院起付线100 元，补偿比例为80% ，二级定点医院由75% 调整为70% ，本县中医院由80% 调整为75% 。省市定点医院补偿方案不变。无责任方的意外伤害继续由商业保险公司受理理赔。另外，明年将进行大病二次补偿，市级统筹，切实减轻大病高额费用支出的医疗负担。这次政策的调整，我们在进行筹资宣传中必须向农民解释清楚。只有把政策讲清楚、讲透彻，消除农民的思想负担，才能有效提高农民参合积极性，因此在宣传发动工作上大家要把握四抓：
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